Aanhoudende pijn

Magnetische hersenstimulatie (TMS) helpt tegen zenuwpijn. Dit blijkt uit wetenschappelijk onderzoek en ook uit een overzichtsartikel uit 2022. Het is een zgn. meta-analyse, die geldt als het hoogste niveau van bewijskracht. Er zijn 38 studies tezamen geanalyseerd. Er bleek onomstotelijk (P < 0.001) dat TMS beter werkt dan nep-TMS (placebo of sham genoemd) [ref]. We hebben hier zelf ook onderzoek aan gedaan en over gepubliceerd.

Hieronder ziet u een aflevering van Editie NL over pijnvermindering met onze methode.

Getuigenissen

Vraag stellen

Neuropathie

Neuropathie of zenuwpijn kenmerkt zich door een prikkelend, tintelend of ‘elektrisch’ gevoel en kan heel hevig zijn. Ook zijn er allerlei vreemde sensaties zoals gekriebel en jeuk. In ergere gevallen wordt een lichaamsdeel verdoofd. Voorbeelden zijn de diagnoses polyneuropathie en dunnevezelneuropathie. Deze mensen hebben vaak pijn in de voeten en in mindere mate in de handen. De huisarts en neuroloog hebben gezegd ‘leer er maar mee leven’ en hebben allerlei middelen voorgeschreven. Een aantal komt bij ons terecht. Veel van deze mensen hebben een combinatie van overgevoelige hersenen (‘centrale sensitisatie’) en een biomechanisch probleem in buik, heup of wervelkolom. Het merendeel van deze mensen (65%) is tot nu geholpen bij Magnolia Therapeutics met een combinatie van magnetische stimulatie van de hersenen en neurodynamische therapie. Pijnscores hebben we zien zakken van 8 naar 0 of van 10 naar 2, en de angst om in een rolstoel te belanden verdwijnt.

Afspraak maken

De film hieronder is gemaakt door de Rijksuniversiteit Groningen en gaat ook over onze magnetische pijnbestrijding.

Contact

Ook de Groningse Stadsomroep besteedde aandacht aan deze pijnloze behandeling.

Vraag stellen

img3

Wat is pijn?

Pijn is een vervelende en puur persoonlijke ervaring die voelt als schade aan het lichaam. Er is geen objectieve maat voor pijn. Alleen degene die de pijn voelt weet hoe intens die pijn is. Er zijn twee soorten pijn: ‘schadepijn’ en ‘zenuwpijn’ (in jargon: nociceptieve en neuropathische pijn). De eerste wordt veroorzaakt doordat in de huid liggende zenuwuiteinden geprikkeld worden. De pijnlijke plek is gelijk aan de beschadigde plek. Bij zenuwpijn ligt het heel anders. Hier is de oorzaak van de pijn een beschadiging in het zenuwweefsel. De pijnlijke plek is volledig gezond en de schade zit ergens anders (bijv. in zenuw, ruggenmerg of hersenen). Zenuwpijn kan voortdurend aanwezig zijn, of in aanvallen komen. Zenuwpijn kan variëren van mild tot zeer ernstig zijn. Het is vaak elektrisch of branderig van aard.

De BBC en de Royal Society hebben samen een mooi filmpje over pijn gemaakt.

Hoe vaak komt het voor?

Tenminste 1,5% van de mensen heeft op dit moment zenuwpijn [ref]. Het Nederlandse Handboek Pijnbestrijding (De Tijdstroom, Leusden, 2000, pagina’s 81-93) stelt dat het in Nederland minstens 5% is! Volgens ditzelfde handboek geeft 1 op de 5 operaties zenuwpijn als bijeffect. Bij dwarslesies heeft zelfs 90% van de mensen zenuwpijn.

Hoe is chronische pijn te behandelen?

Artsen schrijven bij aanhoudende pijn vaak medicatie voor. Helaas werkt die niet zo goed tegen aanhoudende pijn (schadepijn reageert in 95% van de gevallen goed op medicatie maar aanhoudende pijn maar in 50% van de gevallen – bron: An evidence-based resource for pain. 1998, Oxford University Press, Oxford). Medicatie voor zenuwpijn bestaat uit anticonvulsiva, anti-arrithmica, tricyclische antidepressiva, locale anesthetica of capsaïcinecrême, GABAerge middelen, opiaten, alfa2-agonisten en NMDA-antagonisten. Bijwerkingen ontstaan doordat het middel op de verkeerde cellen of organen een effect uitoefent. Bijwerkingen zijn vaak een aanleiding om te stoppen met medicatie.

Bij zenuwpijn zijn er geen afwijkingen in de pijnlijke lichaamsdelen gevonden maar wél in de hersenen. De zgn. pijnmatrix is overactief. Het ligt dus voor de hand om specifiek de hersenen te behandelen en dat kan met neuromodulatie. Een logische volgorde, van mild naar sterk, is:

  • milde magnetische stimulatie – microTMS, nauwelijks bijwerkingen, thuis uit te voeren
  • sterke magnetische stimulatie – rTMS, weinig bijwerkingen, in psychologenpraktijk of ziekenhuis te ondergaan
  • hersenoperatie voor reversibele implantatie van een elektrode
  • hersenoperatie voor irreversibele ingreep (laesie)

Download: artikel door dr. R. Kortekaas over betere pijnzorg.

Behandeling van chronische pijn met microTMS

Dr. R. Kortekaas, grondlegger van Magnolia Therapeutics, publiceerde in 2013 in een internationaal vakblad dat microTMS pijn vermindert (abstract/pdf). Er zijn verschillende onderzoeken uitgevoerd naar de werking van TMS bij neuropathische pijn. Door TMS toe te passen kan de pijn verminderen. Ook microTMS kan pijn verminderen. Meerdere studies laten zien dat microTMS effectief is tegen opgewekte (experimentele) pijn in mensen. Deze studies zijn placebo-gecontroleerd dus de stimulatie werkt beter dan placebostimulatie. Het effect is dus niet toe te schrijven aan een placebo-effect. De microTMS werkt zelfs in proefdieren. Het heeft een pijnstillend effect op slakken en ratten. Ook de dagelijkse pijn bij echte patiënten kan verminderen door microTMS zo blijkt uit onderzoek.
De werking van microTMS op pijn is onderzocht in een MRI-scanner en het blijkt dat de microTMS een direct effect op de pijnmatrix heeft.

De Week van de Pijn

(26-9 t/m 1-10-’16) gaf chronische pijn aandacht. Maar liefst 2,2 miljoen Nederlanders moeten leven met chronische pijn. Deze film vertelt het hele verhaal in anderhalve minuut.

Getuigenissen
Afspraak maken
Informatie over fibromyalgie